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新版705萬保障計劃三講話術(shù)22頁.pptx

  • 更新時間:2019-04-26
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講到大病保障,我們先來思考一個問題,當(dāng)一個人發(fā)生重大疾病時,需要面對什么費用?首先是治療費用包括醫(yī)療費、住院費、手術(shù)費等,這些事我們直觀可看到的,所以我們把它稱之為直接費用。實際上這一部分的費用只是大病風(fēng)險面前的小部分支出費用,是冰山一角而已,隨之而來的還有其他經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)包括收入中斷、康復(fù)費、陪護(hù)成本等,我們把這一部分稱為潛在費用。而這一部分的費用要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于直接費用,卻往往被我們忽略掉。

說起疾病,很多人會聯(lián)想到社保,那您對社保了解么?我將通過一張V型圖來跟您講解社保:假設(shè)這是我們一次住院所花費的費用,很多老百姓可能會認(rèn)為社保很好,什么都能報銷,實際情況不是這樣的。首先,社保是有報銷起付線,起付線分一、二、三甲醫(yī)院(無論是城鄉(xiāng)醫(yī)保、農(nóng)村醫(yī)保還是職工醫(yī)保),比如說像您現(xiàn)在購買的職工社保,各等級醫(yī)院的起付線分別是300元、800元、1600元。目前我們一旦發(fā)生疾病,我們一般都會選擇最好的三甲醫(yī)院就診,此時我們會發(fā)現(xiàn),費用在1600元以下社保是不報銷的,這就是起付線。其次,社保還有封頂線,即超過這部分費用社保也是不給報銷,大病醫(yī)保的封頂線大概是45萬,也就是意味著一旦我們得了重大疾病,那45萬以上的醫(yī)療費用社保也是不報銷的,因為社保是國家給全國居民一個最基礎(chǔ)的保障,畢竟社保也不是做慈善,所以很多人通過商業(yè)保險來彌補不足。第三,社保還有自負(fù)比例,顧名思義,就是需要自己負(fù)責(zé)的部分費用,例如三甲醫(yī)院大概有20%的費用是需要自己支付的。第四,社保還有自費部分,這一部分得自己100%支出,例如進(jìn)口藥、器材、工具、一次性用品等等都是自費部分。綜上所述,一次住院費用社保平均報銷比例是45%-50%之間,所以我們朱镕基總理也講到了,社保是保而不包。因此,現(xiàn)在很多老百姓會通過商業(yè)保險來彌補這個風(fēng)險。

五年生存率是指某種腫瘤經(jīng)過各種綜合治療后,生存五年以上的比例,各種腫瘤根治術(shù)后五年內(nèi)不復(fù)發(fā),再次復(fù)發(fā)的機(jī)會就很少了,故常用五年生存率表示各種癌癥的療效。術(shù)后五年之內(nèi),一定要持續(xù)鞏固治療,定期檢查,防止復(fù)發(fā),即使有轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)也能及早治療。持續(xù)的治療,意味著持續(xù)的支出。大病康復(fù)至少需要5年持續(xù)支出(含護(hù)理費)。假設(shè)每天花費200元,醫(yī)藥費+營養(yǎng)費,每月6000元,5年需要36萬。備注:從上面的V型圖我們可以知道,對于患病后我們的直接費用,醫(yī)保只能解決其中一部分,屬于保而不包。所以我們需要加強醫(yī)療保障,盡量做到實報實銷,因為醫(yī)保實際報銷比例低,醫(yī)保事后報銷,導(dǎo)致治療過程中仍有經(jīng)濟(jì)壓力

而針對我們巨大的潛在費用,醫(yī)保是不予報銷,只能自己承擔(dān)。所以我們需要增加康復(fù)保障,來減少我們的潛在經(jīng)濟(jì)損失。所以我們今天購置商業(yè)保險的目的就在于,在重大疾病面前,我們能對高昂醫(yī)療費用進(jìn)行風(fēng)險對沖,同時能盡量降低重大疾病帶來的潛在經(jīng)濟(jì)損失,讓我們的生活不受影響。今天咱們電話剛才里頭也講到,我們今天將會給到您一個非常好的升級服務(wù)。不知道您近幾年是否買過重大疾病保險呢?或者有沒有了解過呢?

醫(yī)療保障服務(wù)全覆蓋——治小病(醫(yī)療費用小于1萬),有無社保都適用(全面適用),無起付線門檻(賠付容易),我們生活中難免都會發(fā)生些小意外或者小災(zāi)小病,每次都要花個一兩千塊在醫(yī)院??紤]到這一點,這次的康悅+醫(yī)療保障計劃提供了這方面的保障。若客戶因意外導(dǎo)致的門急診和住院產(chǎn)生醫(yī)療費用,或首次投保90天后因疾病產(chǎn)生的住院醫(yī)療費用,在扣除社保報銷后,我們**人壽對剩余部分進(jìn)行報銷,最高可報銷90%,其中意外門診每年1800元報銷額度,意外住院每年7200元報銷額度,疾病住院每年9000元報銷額度。而且這些沒有起付線門檻,讓客戶賠付更容易!
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