職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)資金購(gòu)買(mǎi)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)產(chǎn)品，可使用個(gè)人賬戶(hù)歷年結(jié)余資金，也可用現(xiàn)金支付。參保人自愿購(gòu)買(mǎi)產(chǎn)品后，與經(jīng)辦商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)以合同方 式來(lái)確定雙方責(zé)任、權(quán)利、義 務(wù)，相關(guān)行為的責(zé)任主體為參 保人和商業(yè)保險(xiǎn)公司。在確保信息安全的前提下，有序推進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與基本醫(yī)保經(jīng) 辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行必要的信息共享。商業(yè) 保險(xiǎn)公司應(yīng)定期向市民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī) 構(gòu)報(bào)送經(jīng)參保人確認(rèn)的投保信息。 市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，將參保人 購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)的個(gè)人賬戶(hù)資金劃轉(zhuǎn) 至商業(yè)保險(xiǎn)公司指定的銀行賬戶(hù)， 并在職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)基 本醫(yī)療待遇支出項(xiàng)目中列支。

一款是住院自費(fèi)費(fèi)用保險(xiǎn)產(chǎn)品，為全國(guó)首款覆蓋老 年人群的住院自費(fèi)費(fèi)用個(gè)人健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，客戶(hù)在 上海市醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)院普通部或質(zhì)子重離子醫(yī)院 住院治療期間，所發(fā)生的合理且必要的自費(fèi)醫(yī) 療費(fèi)用，按50%的比例進(jìn)行賠付。另一款重大疾病產(chǎn)品，是改進(jìn)型重大疾病，在擴(kuò) 展市場(chǎng)上現(xiàn)有產(chǎn)品保障病種范圍的基礎(chǔ)上，保 費(fèi)大幅低于市場(chǎng)同類(lèi)產(chǎn)品價(jià)格。

據(jù)悉，如果參保人同時(shí)購(gòu)買(mǎi)兩款產(chǎn)品，上海職工個(gè)人的住 院自費(fèi)醫(yī)療保障、個(gè)人重大疾病保障當(dāng)年度內(nèi)將最多增 加30萬(wàn)保額。根據(jù)中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)了《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)目前確診的慢性病患者已 超過(guò)2.6億人，慢性病的醫(yī)療負(fù)擔(dān)占比達(dá)到69%。預(yù)測(cè)到2030年前后，中國(guó)老年人口占比將上升到1/4，老齡化 加速發(fā)展，醫(yī)療健康保險(xiǎn)需求進(jìn)一步激發(fā)?；踞t(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家為解決居民的基本醫(yī)療問(wèn)題，化解居民“因 病致貧、因病返貧”的風(fēng)險(xiǎn)。然而我國(guó)整體醫(yī)療體系主要呈現(xiàn)出三大特點(diǎn)，一是醫(yī)療費(fèi)用增速快，二是老齡 人口消耗70%以上的醫(yī)?；?，三是新醫(yī)療技術(shù)等納入醫(yī)保體系后，醫(yī)保基金正面臨越來(lái)越大的壓力。