高凈值客戶(hù)的心頭愛(ài)：高端醫(yī)療險(xiǎn)初識(shí)高端醫(yī)療險(xiǎn)高端醫(yī)療險(xiǎn)也叫：全球醫(yī)療保險(xiǎn)、特需醫(yī)療保險(xiǎn)等，它是針對(duì)高端人群開(kāi)發(fā)的、高保額的、特破了就醫(yī)地點(diǎn)、醫(yī)院類(lèi)型、用藥目錄等一系列限制，可以實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)公司與醫(yī)院費(fèi)用直付的高端醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品。高端醫(yī)療險(xiǎn)的起源在西方國(guó)家高端醫(yī)療險(xiǎn)一般是私人醫(yī)療保障服務(wù)。20世紀(jì)90年代，中國(guó)吸引外資，大量外籍人士也隨之進(jìn)入中國(guó)，外籍商務(wù)人士、外企高管遭遇語(yǔ)言不通、就診報(bào)銷(xiāo)不便等問(wèn)題，外籍人士本國(guó)提供高端醫(yī)療險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司將相關(guān)保險(xiǎn)服務(wù)引入中國(guó)，這是初期發(fā)展的模型。隨著社會(huì)發(fā)展，國(guó)內(nèi)越來(lái)越多的高凈值人群不再滿(mǎn)足于一般的基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)，就醫(yī)環(huán)境好、不需要排隊(duì)、不會(huì)引發(fā)交叉感染、私密性好的私立醫(yī)院、公立醫(yī)院特需部受到越來(lái)越多高凈值人群的青睞。

高端醫(yī)療險(xiǎn)的特點(diǎn)保額很高01多種地域范圍選擇（中國(guó)內(nèi)地、港澳臺(tái)、亞太地區(qū)、美國(guó)、歐洲、加拿大）02客群主要是高端人士034.就醫(yī)地點(diǎn)沒(méi)限制高端醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)可以在公立醫(yī)院普通部、特需部、國(guó)際部以及國(guó)際醫(yī)院、私立醫(yī)院等。5.寬泛的醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍高端醫(yī)療險(xiǎn)可以完全覆蓋各種自費(fèi)藥、進(jìn)口藥、進(jìn)口醫(yī)療器械的費(fèi)用，遠(yuǎn)超出社保的保障范圍，只要是醫(yī)療必須，全球緊急救援、精神疾病都可以賠付。6.就醫(yī)環(huán)境舒適7.免現(xiàn)金結(jié)算保險(xiǎn)公司的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院內(nèi)直付，即保險(xiǎn)直接賠付，免去了繁瑣的理賠流程，簡(jiǎn)化了高凈值人群的就醫(yī)流程，提高了就醫(yī)效率，改善就醫(yī)體驗(yàn)。

8. 對(duì)接更多醫(yī)療資源高凈值人群對(duì)保險(xiǎn)有更高且更復(fù)雜的需求，保險(xiǎn)責(zé)任是否廣泛、醫(yī)院選擇是否自由、保險(xiǎn)服務(wù)是否專(zhuān)業(yè)化國(guó)際化，這才是高凈值人群的重點(diǎn)考慮因素。高端醫(yī)療險(xiǎn)的重要性1.化不確定為確定風(fēng)險(xiǎn)控制分為：風(fēng)險(xiǎn)回避、損失控制、風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移、風(fēng)險(xiǎn)自留。因人身風(fēng)險(xiǎn)造成的醫(yī)療費(fèi)用支出是不確定的，購(gòu)買(mǎi)高端醫(yī)療保險(xiǎn)即通過(guò)高端醫(yī)療保險(xiǎn)合同的方式將人身風(fēng)險(xiǎn)造成的醫(yī)療費(fèi)用支出轉(zhuǎn)移給保險(xiǎn)公司。2.私立醫(yī)院直付方式高端醫(yī)療保險(xiǎn)公司在全球一般都會(huì)有自己的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院列表，在網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院就醫(yī)所產(chǎn)生的費(fèi)用并不需要客戶(hù)現(xiàn)金或刷卡繳納，而是保險(xiǎn)公司與醫(yī)院直接結(jié)算。3.盡享全球優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源高端醫(yī)療險(xiǎn)多對(duì)接公立醫(yī)院特需或者是國(guó)際部以及昂貴的私立醫(yī)院，可以通過(guò)預(yù)約方式，享受舒適的就醫(yī)環(huán)境好免去公立醫(yī)院嘈雜、排隊(duì)時(shí)間長(zhǎng)的煩惱。4.就醫(yī)私密性更好高端醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)接的都是優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，可以做到看病不求人！

康復(fù)治療可以走醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)嗎客戶(hù)的妹妹有個(gè)孩子，孩子不到一歲，因?yàn)檎f(shuō)話(huà)少、咬字不清楚，醫(yī)生建議住院治療，入住了省兒童醫(yī)院康復(fù)科，大概花費(fèi)了9000多元醫(yī)療費(fèi)?？蛻?hù)打電話(huà)詢(xún)問(wèn)：假如我的侄子也有一份安盛馨選中端醫(yī)療險(xiǎn)，那么保險(xiǎn)公司可以報(bào)銷(xiāo)嗎？答復(fù)是：按道理不會(huì)理賠，保險(xiǎn)公司會(huì)以“既往癥和康復(fù)治療不在保障范圍”為由拒賠。但是如果是我的客戶(hù)，我會(huì)爭(zhēng)取一下，理賠下來(lái)。既往癥假如這個(gè)孩子1歲之前出現(xiàn)過(guò)不說(shuō)話(huà)的癥狀，家人帶孩子就診過(guò)。

那么就會(huì)被認(rèn)為涉及“帶病投?！保。ù蟾怕蕰?huì)拒賠！）我們來(lái)看一下條款里的既往癥規(guī)定，一共3條：醫(yī)生已有明確診斷，長(zhǎng)期治療未間斷；醫(yī)生已有明確診斷，治療后癥狀未完全消失，有間斷用藥情況；未經(jīng)醫(yī)生診斷和治療，但癥狀明顯且持續(xù)存在，以普通人醫(yī)學(xué)常識(shí)應(yīng)當(dāng)知曉。通常，在醫(yī)療險(xiǎn)的【責(zé)任免除】里，各家保險(xiǎn)公司都會(huì)約定“康復(fù)治療”免責(zé)，這是一個(gè)正常的產(chǎn)品約定。這個(gè)“康復(fù)治療”是有特定所指的。釋義：“康復(fù)治療”指在康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)科診治或者接受以促進(jìn)機(jī)體各項(xiàng)功能恢復(fù)為目的的醫(yī)療方法，如理療、按摩、推拿、生物反饋療法、康復(fù)營(yíng)養(yǎng)、康復(fù)護(hù)理等。

按照這條釋義的理解，理療、按摩、推拿這樣“以促進(jìn)機(jī)體功能恢復(fù)為目的”的治療手段，才叫“康復(fù)治療”。釋義里面有兩個(gè)關(guān)鍵詞↓治療的地點(diǎn)：康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)科！治療的方式：促進(jìn)機(jī)體功能恢復(fù)為目的！按照規(guī)定，康復(fù)治療不能報(bào)銷(xiāo)，但是如果帶孩子去看病，屬于正常治病流程，那么就應(yīng)該報(bào)銷(xiāo)。想要順利理賠，入住科室應(yīng)該是“兒科”，避免入住“康復(fù)科”！大家可能會(huì)好奇：那病人在康復(fù)科進(jìn)行的所有治療，都屬于康復(fù)治療，保險(xiǎn)公司都會(huì)拒賠，不予報(bào)銷(xiāo)嗎？那不一定。康復(fù)科只是一個(gè)命名，里面不只做康復(fù)治療，只要屬于正常且合理的費(fèi)用就可以報(bào)銷(xiāo)。?康復(fù)治療在醫(yī)保范圍內(nèi)也可以報(bào)銷(xiāo)！?康復(fù)治療在高端醫(yī)療險(xiǎn)也可以報(bào)銷(xiāo)！謝謝觀看