從醫(yī)保體系看重疾險(xiǎn)健康是幸福生活最重要的指標(biāo)3月23日上午，正在福建考察調(diào)研的習(xí)近平總書(shū)記，來(lái)到三明市沙縣總醫(yī)院實(shí)地了解醫(yī)改惠民情況他指出，健康是幸福生活最重要的指標(biāo)，健康是1，其他是后面的0，沒(méi)有1，再多的0也沒(méi)有意義。圖片來(lái)自于新浪@新華視點(diǎn)家庭風(fēng)險(xiǎn)一覽醫(yī)療保障體系附加補(bǔ)充醫(yī)療基本醫(yī)療保險(xiǎn)13.6億人深化醫(yī)療保障體制迫在眉睫健全多層次社會(huì)保障體系。健全覆蓋全民、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、公平統(tǒng)一、可持續(xù)的多層次社會(huì)保障體系。推進(jìn)社保轉(zhuǎn)移接續(xù)，健全基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資和待遇調(diào)整機(jī)制。推動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌，健全重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度，落實(shí)異地就醫(yī)結(jié)算，穩(wěn)步建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，積極發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。人口老齡化也將不可避免地帶來(lái)醫(yī)療費(fèi)用的持續(xù)增長(zhǎng)。

職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)中一直延續(xù)著退休人員不繳費(fèi)政策，而退休人員從醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支出的醫(yī)療費(fèi)用卻是在崗職工的3倍甚至更高，導(dǎo)致了責(zé)任錯(cuò)位，給醫(yī)?；I資和待遇支付帶來(lái)了巨大挑戰(zhàn)。新中國(guó)成立以來(lái)，我國(guó)健康事業(yè)不斷發(fā)展，人均預(yù)期壽命已與一些發(fā)達(dá)國(guó)家不相上下，但發(fā)展還很不平衡?！笆奈濉逼陂g要堅(jiān)持人民至上、生命至上，繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，增加醫(yī)療資源，優(yōu)化區(qū)域城鄉(xiāng)布局，做到大病不出省，一般病在市縣解決，日常疾病在基層解決，為人民健康提供可靠保障?；踞t(yī)療地市政策文件案例學(xué)習(xí)文件來(lái)源于珠海市人民政府門戶網(wǎng)站第一章總則第二章基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳第三章基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金第四章基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇第五章基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理總則靈活就業(yè)人員是指以非全日制、臨時(shí)性和彈性工作等靈活形式就業(yè)的人員。

包括在各級(jí)檔案寄存機(jī)構(gòu)寄存檔案的與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系的失業(yè)人員、辭職人員、自謀職業(yè)人員，檔案寄存期間經(jīng)勞動(dòng)人事部門批準(zhǔn)退休人員，已辦理就業(yè)失業(yè)登記的未就業(yè)人員，從事個(gè)體勞動(dòng)的人員，個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員?；踞t(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的征繳在城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；I資提出居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助達(dá)到每人每年不低于580元。同步提高居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年320元。中央財(cái)政按規(guī)定對(duì)地方實(shí)行分檔補(bǔ)助。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金城鎮(zhèn)職工醫(yī)保城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一檔二檔單位6%個(gè)人2%統(tǒng)籌賬戶個(gè)人賬戶單位2%統(tǒng)籌賬戶二檔一定比例進(jìn)入個(gè)人賬戶個(gè)人繳費(fèi)財(cái)政補(bǔ)貼統(tǒng)籌賬戶靈活就業(yè)人員一檔8%、二檔2%，個(gè)人繳費(fèi)35歲以下20%35-50歲30%50以上在職40%統(tǒng)賬結(jié)合，單建統(tǒng)籌。統(tǒng)籌基金主要用于參保人員住院、門診特定項(xiàng)目基本醫(yī)療費(fèi) 用中，如果支付的費(fèi)用在起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的， 應(yīng)該按照比例由統(tǒng)籌基金支付相應(yīng)的費(fèi)用?！凹最愃幤贰笔桥R床治療必需、使用廣泛、療效確切、同類藥品中價(jià)格或治療費(fèi)用較低的藥品。參保人使用“甲類藥品”按基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的支付標(biāo)準(zhǔn)及分擔(dān)辦法支付?！耙翌愃幤贰笔强晒┡R床治療選擇使用，療效確切、同類藥品中比“甲類藥品”價(jià)格或治療費(fèi)用略高的藥品。協(xié)議期內(nèi)談判藥品納入“乙類藥品”管理。

參保人使用這類藥品時(shí)，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的支付標(biāo)準(zhǔn)，先由參保人自付一定比例后，再按基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的分擔(dān)辦法支付。“乙類藥品”個(gè)人先行自付的比例由省級(jí)或統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障行政部門確定?！夺t(yī)保藥品目錄》由凡例、西藥、中成藥、協(xié)議期內(nèi)談判藥品和中藥飲片五部分組成。凡例是對(duì)《藥品目錄》的編排格式、名稱劑型規(guī)范、備注等內(nèi)容的解釋和說(shuō)明。西藥部分，收載化學(xué)藥品和生物制品。

中成藥部分，收載中成藥和民族藥。協(xié)議期內(nèi)談判藥品部分，收載談判協(xié)議有效期內(nèi)的藥品。中藥飲片部分，收載基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金予以支付的飲片，并規(guī)定不得納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的飲片。為維護(hù)臨床用藥安全和提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用效益，《藥品目錄》對(duì)部分藥品的醫(yī)保支付條件進(jìn)行限定。