一顆牙就要上萬元？多地已開始先行先試有醫(yī)保就夠了嗎？盼望著，盼望著，關于種植牙集采的新動作又來了。動輒上萬的種植牙要降價了！

8月18日，國家醫(yī)保局發(fā)布公告，就《關于開展口腔種植醫(yī)療服務收費和耗材價格專項治理的通知（征求意見稿）》公開征求意見，公眾可通過電子郵件或書面信函的方式提出反饋意見，截止時間為2022年8月27日。征求意見稿共四部分12條：重點是規(guī)范口腔種植收費方式，整合種植體植入、牙冠置入等相應的醫(yī)療服務價格項目；圍繞種植牙全流程做好價格調控，降低公立醫(yī)療機構口腔種植醫(yī)療服務的偏高價格，加強民營醫(yī)療機構口腔種植價格監(jiān)管和引導；組織實施種植體集中帶量采購，廣泛發(fā)動各級各類醫(yī)療機構參與集采并準確報量。國家醫(yī)保局稱，口腔種植領域收費不規(guī)范、費用負擔重等問題長期存在，隨著生活水平提高和人口老齡化程度加深，成為困擾群眾的民生痛點。

多地已開始先行先試據(jù)了解，近年來，種植牙帶量采購的消息不斷傳出。去年就有人大代表建議將種植牙材料費用納入醫(yī)保。對此，國家醫(yī)保局雖然在該答復中并未明確開展種植牙集采，但也指出，將規(guī)范口腔類醫(yī)療服務價格項目，對拆分過多過細的項目進行整合?？刂乒⑨t(yī)院自主制定價格的醫(yī)療服務項目和收費規(guī)模。指導地方將種植體納入平臺掛網(wǎng)范圍，促進各品牌種植體價格陽光透明，擠出水分。進入2022年以來，國家層面更是多次釋放出集采信號，甚至將其與“常規(guī)大品種”一同放在了重要位置。今年初的一場國務院常務會議上，曾提出對骨科耗材、藥物球囊、種植牙等分別在國家和省級層面開展集采，此后不久，在2月份國新辦舉行的國務院政策例行吹風會上，國家醫(yī)保局相關負責人還表示：“今年上半年力求能夠推出一個種植牙集采地方集采的聯(lián)盟改革?！卑殡S著集采呼聲的日益高漲，這一被稱為“史上最難集采”的種植牙風頭可謂一時無兩。在此背景下，不少地方率先開展嘗試。另外，經(jīng)集中議價談判，種植牙材料（含牙冠、植體一套）費用平均降幅84.17%，最高降幅達89.5%，其中價格最低的種植牙只需950元。

有醫(yī)保就夠了嗎？除此之外，包括湖南、甘肅、陜西、江西、吉林等在內的多地醫(yī)保局也發(fā)布了口腔種植收費和醫(yī)療服務價格調查登記的通知。對此，有業(yè)內人士認為，多地醫(yī)保局開展調查，表明種植牙集采將加快推進。如今幾乎每個人都有一份醫(yī)保兜底，讓我們平日里生病住院時，可以省下一筆不小的開支，也是因為這樣，使得很多人認為有了醫(yī)保就萬事大吉了，生病也不怕沒錢醫(yī)治。但真的是這樣嗎？事實上，醫(yī)保報銷有明確的封頂線限制，一旦超出便要自掏腰包，這對動輒幾十萬上百萬的大病來說，根本不夠。另外，很多大病藥物并不在報銷范圍內，終究只能自費。

以支架為例：1999年，我國自行研制的心臟支架成功上市，價格降至1萬元左右一舉打破進口壟斷。據(jù)介紹，目前，國產(chǎn)支架均價在8000元左右，進口支架普遍貴30%以上，最貴的治療性藥物支架或放射性支架可達2-3萬元。然而，臨床上使用的腦血管支架中，國內產(chǎn)品依然很少。其中，頸動脈支架主要依靠進口，顱內動脈支架僅有一個國產(chǎn)品牌。雖然在心臟介入治療中，80%左右的心臟支架都是國產(chǎn)的，但是，導管、導絲等配套醫(yī)療器械市場仍被國外品牌壟斷，且進口支架不在醫(yī)保報銷范圍！醫(yī)療支出是剛性支出，具有無限趨高性，而商業(yè)保險就是那筆可以現(xiàn)在就約定的救命錢！《中國人健康大數(shù)據(jù)》報告顯示：平均每10秒就有一個人罹患癌癥；平均每30秒就有一個人罹患糖尿??；平均每30秒，至少有一個人因心腦血管疾病而逝世……具體到個人，一生患重大疾病的概率約為73%。

而醫(yī)學界公認的惡性腫瘤治療手段也越來越先進，癌癥逐漸被攻克，未來癌癥不一定要命，但有錢才能保命啊！這就是最殘酷的現(xiàn)實，進了醫(yī)院你就會明白，所有的“財務自由”都是騙人的。一旦不幸生病，需要進口藥、醫(yī)療器械，甚至進入ICU。花費動輒幾十、上百萬，醫(yī)保的報銷只是杯水車薪。因病產(chǎn)生的醫(yī)療費、調養(yǎng)費、誤工費等足以拖垮一個中產(chǎn)家庭。因此，為了不讓自己的家庭被疾病拖垮，即使去世也不留債給家人，最好準備好醫(yī)療險和重疾險。總而言之，買保險就是：在遇到疾病、意外、養(yǎng)老等風險時，幫我們承擔風險，把損失降到最低。就算小到牙齒，也能實現(xiàn)保障…感謝聆聽