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少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民的一項保險制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金?;鸸芾矸绞侥壳爸饕袃煞N:其一是政府主導(dǎo),自行管理;其二是商業(yè)保險機構(gòu)參與,采取收取管理費的模式進行管理運作。政保業(yè)務(wù)分類(1/3)城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(整合原新農(nóng)保及城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(簡稱新農(nóng)保)是以保障農(nóng)村居民年老時的基本生活為目的,建立個人繳費、集體補助、政府補貼相結(jié)合的籌資模式,養(yǎng)老待遇由社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合,與家庭養(yǎng)老、土地保障、社會救助等其他社會保障政策措施相配套,由政府組織實施的一項社會養(yǎng)老保險制度,是國家社會保險體系的重要組成部分。城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險是覆蓋城鎮(zhèn)戶籍非從業(yè)人員的養(yǎng)老保險制度,城居保有兩個突出特點: 一是城居保的資金來源除個人繳費外。
還有政府對參保人繳費給予的補貼,個人繳費越多,政府補貼也越多,而且個人繳費和政府補貼全部計入?yún)⒈H说膫€人賬戶。 二是城居保的養(yǎng)老金由個人賬戶養(yǎng)老金和基礎(chǔ)養(yǎng)老金兩部分構(gòu)成,個人賬戶養(yǎng)老金水平由賬戶儲存額,也就是個人繳費和政府補貼總額來決定;基礎(chǔ)養(yǎng)老金則由政府全額支付,政保業(yè)務(wù)分類(2/3)城鄉(xiāng)居民大病保險大病保險是對城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予報銷,目的是解決群眾反映強烈的“因病致貧、因病返貧”問題,使絕大部分人不會再因為疾病陷入經(jīng)濟困境。從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;稹⑿罗r(nóng)合基金中劃出一定比例或額度作為大病保險資金。采取向商業(yè)保險機構(gòu)購買的方式,引入市場機制,建立大病保險制度,減輕城鄉(xiāng)居民的大病負(fù)擔(dān)。
大病醫(yī)保報銷比例不低于50%?;踞t(yī)療商業(yè)補充保險各單位根據(jù)所在地情況自行調(diào)整(可咨詢團險部門)備注:保障體系繳費標(biāo)準(zhǔn),保險責(zé)任50元/人各單位根據(jù)所在地情況自行調(diào)整(可咨詢團險部門)各單位根據(jù)所在地情況自行調(diào)整(可咨詢團險部門),參保人發(fā)生存在第三方責(zé)任的交通事故所支付的住院醫(yī)療費用,因肇事方逃逸、無力賠償、賠償不足和需參保人自己承擔(dān)的部分,參照居民基本醫(yī)療意外傷害保險標(biāo)準(zhǔn)予以補償。有交通事故責(zé)任認(rèn)定書的,最高補償1.2萬元;有出險時段未報警記錄證明的,最高補償0.6萬元。各單位根據(jù)所在地情況自行調(diào)整(可咨詢團險部門),參保人在 二級甲等及以上級別醫(yī)院 門診治療,全年門診醫(yī)療費用累計達600元開始補償(包括600元以下的部分),補償比例為總費用的5%。
最高補償400元(比2019年提高100元),每年12月份集中補償。各單位根據(jù)所在地情況自行調(diào)整(可咨詢團險部門)保障內(nèi)容,參保人因狗、貓等動物咬傷注射狂犬疫苗的,定額補償注射狂犬疫苗費用80元,限每人一年一次。各單位根據(jù)所在地情況自行調(diào)整(可咨詢團險部門)備注:身故傷殘保障內(nèi)容參保人因人身意外傷害事故導(dǎo)致死亡、傷殘的,按不同的年齡(2020年1月1日時的年齡)段確定不同的保險金額:1.因遭受意外傷害身故,按該參保人的年齡對應(yīng)的保險金額賠付身故保險金。2.因遭受意外傷害導(dǎo)致身體殘疾,根據(jù)《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》的規(guī)定按參保人的年齡對應(yīng)的保險金額乘以該項殘疾所對應(yīng)的給付比例賠付殘疾保險金。動物咬傷最高報銷100元,注射血清的不受此限制。各單位根據(jù)所在地情況自行調(diào)整(可咨詢團險部門)。
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