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國家給我買的保險和我自己買的保險有什么區(qū)別上21頁.pptx

  • 更新時間:2020-02-26
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關(guān)鍵概念:社保繳納基數(shù),社保繳費基數(shù)是社會平均工資的60%~300%為繳納基數(shù),比如社會平均工資,是1000元,社保繳納的基數(shù)可以是600~3000元。一般以上一年度職工平均工資為繳費基數(shù)。(1)職工工資收入高于當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY300%的,以當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY的300%為繳費基數(shù);(2)職工工資收入低于當(dāng)?shù)厣弦荒曷毠て骄べY60%的,以當(dāng)?shù)厣弦荒曷毠て骄べY的60%為繳費基數(shù);(3)職工工資在300%60%之間的,按實申報?!?/span>2018年度上海市職工社會保險繳費標(biāo)準(zhǔn)》

    一個上海普通內(nèi)勤職工的例子,已知上海2017年度職工社會平均工資為7132元。小明稅前收入為5000元,則社保繳費基數(shù)為5000元。住房公積金按照單位和個人各7%計算,工傷保險繳納比例按照普通內(nèi)勤類工作的0.2%計算。Q1:小明一個月在五險一金上交了多少?Q2:單位的用人成本是多少,為了雇傭小明,累計花了多少錢一個月?一個上海普通內(nèi)勤職工的例子Q1:小明在五險一金上交了多少錢?答案:小明自行繳納了875元,扣除四金后小明的月薪為4125.00,個人所得稅為(4125-3500x0.03=18.75,小明稅后拿到了4106.25元的工資。Q2:單位的用人成本是多少?答案:如果算上企業(yè)端的五險一金成本,5000+1910=6910元,企業(yè)為了雇傭小明累計付出了6910元。

一個上海普通內(nèi)勤職工的例子,月薪5000(稅前),到手4106.25元,單位用人成本6910元,一個上海中層內(nèi)勤職工的例子,月薪10000元(稅前),到手7855元,單位用人成本13820元,一個上海高層內(nèi)勤職工的例子,月薪25000元(稅前),到手17821.56元,單位用人成本33173.55元。中國的社會保障體系非常復(fù)雜、根據(jù)地域、戶口、工作與否、年齡、經(jīng)濟狀態(tài)的不同而呈現(xiàn)完全不同的繳費方式/給付方式,個別地區(qū)有完全不同的政策。

關(guān)鍵概念:起付線、封頂線,封頂線:統(tǒng)籌基金支付超過這個,金額以后,統(tǒng)籌基金不再支付。起付線:自費超過這個金額以后,統(tǒng)籌基金開始支付。自費和自付是如何判斷的?同時符合三目錄與兩定點的情況,統(tǒng)籌基金才可以報銷:兩定點:醫(yī)保定點醫(yī)院(看?。?、醫(yī)保定點要點(買藥)。三目錄:《基本醫(yī)療保險藥品目錄》、《基本醫(yī)療保險服務(wù)設(shè)施目錄》、《基本醫(yī)療保險診療項目目錄》如果不符合兩定點和三目錄的約束,則是自費 藥品/項目/設(shè)施三目錄內(nèi)也分為甲乙兩類。 “甲類目錄”是由國家統(tǒng)一制定,各地醫(yī)保藥品目錄內(nèi)不得調(diào)整。“乙類目錄”由國家制定,各省、自治區(qū)、直轄市可根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟水平、醫(yī)療需求和用藥習(xí)慣,適當(dāng)進行調(diào)整后寫入自己省市的醫(yī)保藥品目錄,增加和減少的品種數(shù)之和不超過國家制定的“乙類目錄”藥品總數(shù)的15%。不在甲類、乙類目錄的都屬于丙類,由各地自由調(diào)整,部分省市沒有列出丙類?!段也皇撬幧瘛防锏纳袼幐窳行l(wèi),本名伊馬替尼,已經(jīng)進入上海市醫(yī)保藥品目錄,屬于乙類定額藥品,僅限慢粒和腸胃間質(zhì)瘤患者使用。


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