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早會專題商保是社保的好搭檔29頁.ppt

  • 更新時間:2018-07-01
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目前我國基本養(yǎng)老保險替代率大約為40% ,遠(yuǎn)低于歐美發(fā)達(dá)國家75%的平均水平和國際勞工組織55%的警戒線水平。退休后多數(shù)人的收入少了一半多,生活品質(zhì)肯定會大幅下降,這樣的生活還自由舒適么?

尋求解決:醫(yī)療,醫(yī)保保障細(xì)則變更頻率相當(dāng)高,各省市的規(guī)范多有所差異,一般來說,醫(yī)保有兩個特點(diǎn),第一:不是所有的用藥都能報銷;第二:有起付線和封頂線限制,報銷有比例限制。先看藥品,幾乎所有的進(jìn)口藥、特效藥醫(yī)保都不能報銷,而已有的18.9萬個國產(chǎn)藥品中僅有2535個能夠報銷,占比僅1.3%左右。國產(chǎn)藥品數(shù)量數(shù)據(jù)源于食藥總局2016年藥品統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù);報銷藥品數(shù)據(jù)源于2017年新版藥品目錄。

再看報銷比例,醫(yī)保設(shè)有一個起付線和一個封頂線。低于起付線的費(fèi)用和超過封頂線的費(fèi)用需個人承擔(dān);起付線和封頂線之間費(fèi)用,醫(yī)保的保障范圍內(nèi)藥品和費(fèi)用可按一定比例報銷。醫(yī)院等級越高起付線就越高,報銷比例就越低。總結(jié):所以說,社保是“保而不包”,不可能把我們所有的養(yǎng)老和醫(yī)療費(fèi)用全部包了。

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