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乙類(lèi)藥:10%自負(fù),498.49元自費(fèi)藥:4377.75元診療項(xiàng)目:10%或20%,08.74元特殊醫(yī)用材料費(fèi):38194.41元血費(fèi):702.00元標(biāo)準(zhǔn)外床位費(fèi):3640.00元基本醫(yī)療以外費(fèi)用:23352.73元起付線:800.00元個(gè)人自付金額合計(jì):72874.12元總的治療花費(fèi):143205.02元基本醫(yī)療統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo):59781.27元。 地方統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo):24275.07元還有59148.68元沒(méi)有報(bào)銷(xiāo)!醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)之罪——醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)實(shí)際案例案例:以住院費(fèi)用為例,假如老王(未退休,正式員工,享受社保90%報(bào)銷(xiāo)比例)在1年內(nèi)住院,產(chǎn)生了社保目錄內(nèi)的費(fèi)用30萬(wàn)元,那么社保首先報(bào)銷(xiāo)30萬(wàn)的90%,也就是27萬(wàn)元,老王需要自費(fèi)3萬(wàn)元。如果他現(xiàn)在花20元參保了“深圳重特大疾病保險(xiǎn)”,那么3萬(wàn)元扣除1萬(wàn)元的免賠額后,還可報(bào)銷(xiāo)70%,也就是(3-1)*70%=1.4萬(wàn)元。這份保險(xiǎn)的作用就是報(bào)銷(xiāo)這1.4萬(wàn)元。
醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)之罪——大病醫(yī)療三“不能”第一,不能彌補(bǔ)收入損失這是報(bào)銷(xiāo)型保險(xiǎn),需要憑住院或用藥的票據(jù)來(lái)報(bào)銷(xiāo),而重疾險(xiǎn)是給付型保險(xiǎn),約定多少,給付多少。重疾險(xiǎn)不僅僅是提供醫(yī)療費(fèi)用,還是收入損失保險(xiǎn)。
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