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“市民都知道,用社??ㄗ≡嚎床?,不用患者自己墊付費(fèi)用,在醫(yī)院出院窗口就能實現(xiàn)適時報銷,與社??ú∪讼啾龋虡I(yè)保險患者就沒那么方便,他們依然需要墊付費(fèi)用,待出院后帶上相關(guān)手續(xù)去保險公司報銷。記者昨天從某醫(yī)院獲悉,該院今起將終結(jié)商業(yè)保險患者的不方便,他們與多家商業(yè)保險公司開發(fā)的‘商業(yè)健康險直付系統(tǒng)’已經(jīng)開始試運(yùn)行,10月1日將正式投入使用,患者出院時,在出院辦理窗口也能像社保一樣享受實時報銷。
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該院院長呂海告訴記者,為了方便患者,該院與多家商業(yè)保險公司聯(lián)合建立了“商業(yè)健康險直付系統(tǒng)”,和社保病人一樣,只要憑參保憑證,病人住院時就不需要墊付費(fèi)用,保險公司通過連接的網(wǎng)絡(luò)及時了解病人的治療情況及發(fā)生的費(fèi)用,從而在患者出院時馬上能夠進(jìn)行理賠。呂海說,患者以前需要花10天時間拿到報銷費(fèi)用,而今在出院窗口前僅需要花上10秒鐘時間。”
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“據(jù)盛京醫(yī)院院長郭啟勇介紹,目前患者就醫(yī)報銷主要由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險兩部分組成,按照新意見要求,鼓勵企業(yè)和個人通過補(bǔ)充保險來解決醫(yī)療保障,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做到簡化理賠手續(xù)。
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郭啟勇院長說,患者憑醫(yī)??▉磲t(yī)院就醫(yī),電腦上便會顯示出是否加入商業(yè)醫(yī)療保險,涉及到的報銷費(fèi)用由醫(yī)院墊付,這在全國也屬于先例。
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“在發(fā)達(dá)國家,已經(jīng)在實施這種醫(yī)療保險一體化制度,這次嘗試,將門、急診患者和體檢中心也包括在內(nèi),使更多參保者受益。” 郭啟勇院長表示。
報銷時間從一個月變?yōu)椤傲愕却?br />該制度實施前,參加商業(yè)醫(yī)療保險的患者需要先行交納治療費(fèi),出院兩周后到醫(yī)院打印復(fù)印件再送交保險公司,10日內(nèi)領(lǐng)取報銷費(fèi)用,整個等待過程約為一個月。
報銷時間從一個月變?yōu)椤傲愕却?br />盛京醫(yī)院醫(yī)保辦主任唐麗萍說:“制度實施后,由醫(yī)院同保險公司直接轉(zhuǎn)賬報銷,讓患者享受零等待服務(wù)。以一位參加醫(yī)療補(bǔ)充險的膽囊結(jié)石患者為例,如果治療費(fèi)用是1.5萬元,由基本醫(yī)保報銷1萬,剩下的5000元除去輸血等自費(fèi)項目外,報銷目錄里的項目由醫(yī)院墊付,患者治療期間不必交錢?!?br />
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