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意外險概念賠付條件解析提前為意外做好準備28頁.pptx

  • 更新時間:2022-09-15
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提前為「意外」做好準備人生長途漫漫,難免磕磕碰碰,遇到意外:大到交通事故、臺風地震,小到跌打損傷,貓抓狗咬所謂意外,即發(fā)生概率很小,但突如其來。也因為意外發(fā)生的可能性低,所以價格便宜,保額又高。往往不到300塊就能買到50萬的保額,堪稱保險界清流。從這個角度來說,意外險簡直居家必備之良品。意外險還特容易買,在微信、支付寶上都可以自行選擇,而且大多數(shù)保險公司的一般把意外險當作敲門磚產(chǎn)品,都是友情價。

不僅容易買,意外險也容易換。它不像重疾險、壽險這種,一買就是幾十年的事情。意外險常常是,今年買這款不滿意,明年重新買那款就完事了?!敢馔怆U」也叫做意外傷害保險,是指被保險人在保險有效期間,因「意外傷害」而殘疾或死亡時,保險人依照合同約定給付保險金的保險。每個字都懂,但標注出來的專業(yè)詞匯對應的含義你可真不一定清楚,而這些決定了這款產(chǎn)品是不是真的滿足你的需求,也決定了事故發(fā)生之后能否獲得理賠。一定要清楚的是賠付觸發(fā)條件——意外傷害,以及保障——保傷殘和死亡意外傷害:使身體受到傷害的客觀事件——遭受外來的、非本意的、突發(fā)的、非疾病的。意外險的保險責任通常包括三項:意外傷殘、意外身故、意外醫(yī)療。很多保險產(chǎn)品為了降低產(chǎn)品單價,顯得很便宜,常常會缺斤少兩。但咱們要注意,在買意外險時,這些責任,一個都不能少了!

意外身故就是因為意外掛了,保險公司會按照約定的保額,直接賠給一筆錢。買50萬的保額,一旦因意外身故,保險公司會把50萬保額一次性的打到賬上。但是從數(shù)據(jù)上看,因意外導致的身故只占到3%,意外身故的作用比較有限。因此意外險和定期壽險會組合購買。意外傷殘指因為意外殘疾了,通常來說,保險公司按照保額乘以傷殘等級,賠付一筆錢。比如,楊過楊大俠,一肢完全斷裂是5級傷殘。5級傷殘60%保額。50萬保額30萬,100萬保額能拿60萬。保險中,保傷殘的只有意外險,這也導致意外傷殘保障最為重要。這筆錢,起到的是撫恤金的作用,一來可以彌補由于殘疾帶來的收入損失,二來可以維持未來的生活。意外醫(yī)療,指因為意外傷害產(chǎn)品的醫(yī)療費,保險公司進行報銷。

這也是花樣最多的一部分。意外醫(yī)療的額度不少于一萬,在此基礎上,免賠額越低越好;醫(yī)療報銷最好能保社保外的。一般來說,能用到意外醫(yī)療都是小地方,花費一般不多。比如,骨折了,花費了幾千塊錢,去掉社保報銷部分,再去掉幾百塊的免賠額,剩下的部分,意外醫(yī)療都能給報銷掉。而且即便因為意外,花費了幾萬塊,乃至十幾萬也不用擔心,這就進入了百萬醫(yī)療險的報銷范圍,百萬醫(yī)療險會給報銷。在此,致遠要強調一下保險配置——重疾、醫(yī)療、意外、壽險均配齊!

別看意外醫(yī)療報銷額度不高,但有它能大大提高意外險的使用率。所以咱們說,意外身故、意外殘疾、意外醫(yī)療,各有各的作用。但凡少了其中一項,或者某一項缺斤少兩的,直接不予考慮。意外險是簡單的險種,如果意外險都是同一副面孔,各大保險公司就形成了純價格戰(zhàn)。為了拉開彼此間的差別,各家保險會增加附加責任。比較意外險,有兩個加分項可以考慮:猝死責任和住院津貼。猝死責任意外險本來是不應該有猝死責任的。后來麻煩多了,才有的猝死責任。猝死,絕大多數(shù)是因為心臟的問題。而有心臟疾病,就明顯不符合意外險中的「非疾病的」定義,保險公司本應該不賠的。但是,最近幾年,因猝死產(chǎn)生的糾紛實在太多了。保險公司心說:服了。

這么多麻煩事,不如我直接把猝死放進責任里。于是才有了,賠猝死的意外險。消費者喜歡啊,帶上猝死責任,「996」加班時,就心安了好多。當然,現(xiàn)在996是違法的,所以量力而行。住院津貼責任舉個例子,打球骨折住院了,躺在床上每天還有幾百塊的補助。這筆錢可以用來請護理,也可以買些營養(yǎng)品給自己補補,就比較實用。此外,在附加責任中還有交通工具多倍賠,航空意外多倍賠等等責任,像這些,有則加之,沒有就算了,都不是重要的部分。不到三百塊,能買五十萬滿足了上訴的保障責任之后,會不會很貴呢?不會的。意外險的保障責任發(fā)生概率低,所以是四大保險中最便宜的。50萬保額,不要超過300塊;100萬保額,不要超過600塊。超過這個價格,大概率買貴了。以這個標準看,有兩類保險就肯定不要碰了:長期意外險和返還型意外險。


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