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早會專題惡性腫瘤乳腺癌30頁.pptx

  • 更新時間:2021-05-15
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惡性腫瘤-乳腺癌,發(fā)病率增長最快:每年以3-4%的速度增長;死亡率增長速度最快:已占婦女癌癥死亡第一位;治療水平最低:Ⅰ期乳腺癌不超過20%,美國達(dá)80%;對普查的認(rèn)識最差:大部分為有癥狀后才去醫(yī)院求治;醫(yī)藥費(fèi)用占比例最高:微小乳腺癌平均2萬元/人,中晚期乳腺癌平均20萬元/人。備注:發(fā)病率增長最快:每年以3-4%的速度增長;死亡率增長速度最快:已占婦女癌癥死亡第一位;治療水平最低:I期乳腺癌不超過20%,美國達(dá)80%;對普查的認(rèn)識最差:大部分為有癥狀后才去醫(yī)院求治;醫(yī)藥費(fèi)用占比例最高:微小乳腺癌平均2萬元/人。

中晚期乳腺癌平均20萬元/人。乳房主要由腺體、導(dǎo)管、脂肪組織和纖維組織等構(gòu)成。其內(nèi)部結(jié)構(gòu)猶如一顆倒著生長的小樹。乳腺腺體由15-20個腺葉組成,每一腺葉分成若干腺小葉,每個腺小葉又由10-100個腺泡組成。乳腺癌的早期篩查篩查年齡:機(jī)會性篩查一般建議 30 歲開始。 乳腺癌高危人群:有乳腺癌遺傳傾向者;既往有乳腺導(dǎo)管或小葉不典型增生或小葉原位癌的患者;既往行胸部放療。近紅外線檢查,乳腺導(dǎo)管造影或乳管鏡放射性同位素檢查,乳腺超聲報告的判讀,通常采用BI-RADS分期(美國放射學(xué)會的BIRADS第5版 )BI-RADS 1:無異常。BI-RADS 2:良性病灶。 BI-RADS 3:惡性幾率為0-2%。如何早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌。

安吉麗娜朱莉查到體內(nèi)含有BRCA1惡性基因,她的母親患乳腺癌去世,她的醫(yī)生估計她患乳腺癌的幾率為87%,患上卵巢癌的幾率為50%,最終決定將雙側(cè)乳腺切除 。乳腺導(dǎo)管造影或乳管鏡,放射性同位素檢查熱圖像檢查,針吸活檢手術(shù)活檢備注:如何早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌用指腹,有腫塊注意:大小、質(zhì)地、邊界、活動度、皮膚情況。近紅外線檢查,乳腺導(dǎo)管造影或乳管鏡放射性同位素檢查,如何早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌,圖示取平臥位或仰臥位,手掌自乳房外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上,左側(cè)順時針,右側(cè)逆時針,然后檢查乳頭、乳暈區(qū)。用拇指、食指擠壓乳頭,檢查是否有液體流出。鐵銹色或者膿性液體是不正常的。觸摸到的乳房腫塊中,80%以上為良性。但是發(fā)現(xiàn)乳房腫塊應(yīng)及時看醫(yī)生,通過超聲、鉬靶等檢查做進(jìn)一步診斷。手術(shù)策略,原位癌。

局部切除或定位活檢早期:保乳手術(shù)進(jìn)展期:根治性手術(shù)或新輔助化療腫瘤明顯縮小后保乳,乳腺癌總結(jié)1.乳腺癌與哪種激素水平升高有關(guān)?2.乳腺癌抽血檢查腫瘤指標(biāo)有哪些?3.多少歲以上適合做乳腺鉬靶?4.乳腺癌彩超結(jié)果分級幾級開始要注意找醫(yī)生診治?5.年年都做檢查和自我檢查就一定能防止乳腺癌的發(fā)生嗎?


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