心血管病的一級(jí)預(yù)防，心血管病的一級(jí)預(yù)防來(lái)自現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)的偉大成就中國(guó)成人血脂異常防治指南（2016年修訂版）. 中國(guó)循環(huán)雜志. 2016;31(10): 937-53.心血管病的一級(jí)預(yù)防—高脂血癥入組49項(xiàng)研究的312175例對(duì)象，共發(fā)生39645例主要心血管事件。首要終點(diǎn)為主要心血管事件的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)（RR）與LDL-C水平下降絕對(duì)值的相關(guān)性；主要冠脈事件5年累積發(fā)生率與LDL-C水平的相關(guān)性。高脂血癥有癥狀嗎？高脂血癥只有肥胖人才會(huì)有嗎？血脂指標(biāo)中哪個(gè)指標(biāo)高對(duì)身體健康危害最大？“少吃多動(dòng)”血脂就可恢復(fù)正常化驗(yàn)單上血脂不高，就不用吃降脂藥？

腦卒中/心肌梗死比值在我國(guó)高血壓人群約 5~8:1心腦血管死亡占總死亡人數(shù)的40%以上，高血壓是首位危險(xiǎn)因素原發(fā)性高血壓95% ——找不出具體的原因；繼發(fā)性高血壓5% ——是因?yàn)榧膊∫鸬难獕荷?，它只是疾病的其中一種臨床表現(xiàn)。美托洛爾緩釋片、比索洛爾；利尿劑：氫氯噻嗪、吲達(dá)帕安緩釋片等。有高血壓，但沒什么不舒服，還用吃藥嗎？是不是每天量血壓，血壓一正常，就可以停藥？服用降壓藥后是不是就可以多抽點(diǎn)煙？吃保健品，是不是就不用吃藥了？是不是越貴的藥越好？高血壓防治的坑有多少？備注：害怕太早吃藥產(chǎn)生了耐藥性，以后吃什么藥都不管用了？保護(hù)血管，宜早不宜遲；降壓藥不會(huì)產(chǎn)生耐藥性不測(cè)血壓，只要有吃藥是不是就沒事了？

老是懷疑自己在家測(cè)的血壓能準(zhǔn)嗎？既然高血壓危害那么大，那降壓是不是應(yīng)該越快越好、 越低越好？高血壓防治的坑有多少？60.7%的糖尿病患者未被診斷，因高血糖所致的代謝紊亂癥候群，糖尿病的臨床表現(xiàn)備注：高血糖危象和低血糖昏迷所致的急性并發(fā)癥，糖尿病的危害—急性并發(fā)癥胰島β細(xì)胞破壞/功能缺陷，免疫介導(dǎo)破壞胰島β細(xì)胞，β細(xì)胞數(shù)量不足、低出生體重、胰島淀粉樣變性、，糖毒性、脂毒性、腸促胰素分泌不足等，滿足一條即可診斷糖尿病若無(wú)糖尿病癥狀者需改日重復(fù)檢查明確診斷，高血糖所導(dǎo)致的多飲、多食、多尿、體重下降、皮膚瘙癢，視力模糊等代謝紊亂表現(xiàn)，糖負(fù)荷指OGTT試驗(yàn)OGTT是診斷糖尿病及前期的重要方法備注：常用兩點(diǎn)法空腹8～10小時(shí)，于晨7～9點(diǎn)間口服溶于300ml的75克無(wú)水葡萄糖粉。

5分鐘內(nèi)飲完，在前臂的采血時(shí)間如下：血標(biāo)本盡早送檢前3天內(nèi)，每日碳水化合物攝入量不少于150g停用可能影響OGTT的藥物如避孕藥、利尿劑或苯妥英鈉等3～7天試驗(yàn)中不喝茶、咖啡，不吸煙，不劇烈運(yùn)動(dòng)，＜7.0%    ＜65歲，口服降糖藥不能達(dá)標(biāo)合用或改用胰島素治療≥65歲，預(yù)期生存期＞15年≤7.5%已有心血管疾?。–VD）或CVD極高危＜8.0%≥65歲，預(yù)計(jì)生存期5~15年＜9.0≥65歲，預(yù)期生存期＜5年；低血糖高危人群；執(zhí)行治療方案困難者等，無(wú)癥狀性低血糖癥狀性低血糖嚴(yán)重低血糖：需旁人幫助，常伴意識(shí)障礙無(wú)意識(shí)低血糖較難被發(fā)現(xiàn)，且夜間發(fā)生的比例高，降糖藥物使用不當(dāng)，未按時(shí)進(jìn)食，或進(jìn)食過(guò)少運(yùn)動(dòng)量增加酒精攝入，尤其是空腹飲酒，神志改變、認(rèn)知障礙(注意力不集中/視力障礙)、抽搐和昏迷心悸、虛弱、手抖、焦慮、出汗、饑餓感等，舌根發(fā)麻，說(shuō)話不清，答非所問；煩躁，不理人。

平時(shí)舉止端莊，忽然衣冠不整；無(wú)緣無(wú)故打架；無(wú)故難受、頭痛頭暈，多管齊下，減少低血糖發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降壓藥 7：00給藥降酯藥 晚上降糖藥 多餐后吃完藥散步，忽視用藥風(fēng)險(xiǎn)。跌倒  半小時(shí)~1小時(shí)。不了解藥物成份，盲目相信中藥。純中藥降三高，甚至根治，沒見到過(guò)。不注意自我監(jiān)護(hù)，導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)。每天監(jiān)測(cè)血壓、定期查血常尿便常規(guī)及生化全套。心房顫動(dòng)抗凝治療。