惡性腫瘤-肺癌流行病學(xué)特點(diǎn)1.食管癌是發(fā)生于食管粘膜上皮的惡性腫瘤。2.中國是我國特有的高發(fā)腫瘤，死亡率占全世界的50%以上。3.我國發(fā)病率以河南最高，福建也為高發(fā)區(qū)，尤其閩南地區(qū)的惠安、南安、安溪等地。4.男>女，40歲以上高發(fā)，50-70歲高峰。備注：全世界每年約30萬人死于食管癌。中國是食管癌的高發(fā)區(qū)之一，每年平均病死約16～20萬人，為癌癥死亡的第4位。（1）全身情況好；（2）無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；（3）瘤體較大的鱗癌，若情況良好，即使病變長度10cm,也可手術(shù)；（4）部分明顯外侵可先放療，后手術(shù)。禁忌癥： （1）全身情況差，已呈惡病質(zhì)；（2）病變侵犯范圍大，有明顯外侵或穿孔或轉(zhuǎn)移；（3）有嚴(yán)重心肺功能不全。治療及預(yù)后手術(shù)治療。

早癌術(shù)后5年存活率可達(dá)95%如何早篩查、早發(fā)現(xiàn)？早篩查，早發(fā)現(xiàn)2017專家共識(shí)：食管癌篩查目標(biāo)人群：年齡>=40歲，且符合以下任意一條者：1、食管癌高發(fā)地區(qū)人群；2、有上消化道癥狀；3、有食管癌家族史；4、患者食管癌前疾病或癌前病變（慢性食管炎、Barrett食管、食管白斑、食管憩室、賁門失遲緩癥、反流性食管炎、各種原因?qū)е碌氖彻芰夹元M窄等）；5、存在食管癌其他高危因素（如吸煙、重度飲酒、頭頸部或呼吸道鱗癌等）。備注：Barrett食管炎臨床上多見于中、老年人。發(fā)病在男性多見，男女的比例為3∶1～4∶1。癥狀主要是胃食管反流及并發(fā)癥所引起的。

胃食管反流癥狀為胸骨后燒灼感、胸痛及反胃現(xiàn)象。可發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，良性并發(fā)癥包括反流性食管炎、食管狹窄、潰瘍、穿孔、出血和吸入性肺炎等。Barrett食管的治療目的是控制胃食管反流、緩解癥狀、防治并發(fā)癥及減少惡性變的危險(xiǎn)?？梢詢?nèi)科治療或手術(shù)治療。預(yù)后較差。早篩查，早發(fā)現(xiàn)X線食管鋇餐檢查內(nèi)窺鏡檢查備注：重點(diǎn)推薦以上兩種篩查方法，在食管癌高發(fā)地區(qū)、高發(fā)人群中尤其推薦內(nèi)鏡檢查，這個(gè)檢查有更高的早期癌陽性率。世界衛(wèi)生組織(WHO)曾指出，癌癥作為一種慢性?。。?！

其中：1/3是可以預(yù)防；1/3可以通過早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療達(dá)到治愈；1/3不可治愈，但通過適當(dāng)治療可以控制，獲得較好的生活質(zhì)量進(jìn)而延長生存。癌癥并不可怕，可怕的是無知，幸運(yùn)的是我們正在脫盲的路上。