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健康系列專題14腦中風(fēng)后遺癥33頁(yè).pptx

  • 更新時(shí)間:2019-09-16
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每天新發(fā)病例200萬(wàn)到250萬(wàn),死于中風(fēng)150萬(wàn);每12秒就有一人死于中風(fēng),中風(fēng)已成為國(guó)民第一致死病因。腦中風(fēng)后遺癥也是25種標(biāo)準(zhǔn)重疾之一,但這是腦中風(fēng)后遺癥,不是腦中風(fēng);嚴(yán)格來(lái)講就是重疾險(xiǎn)不保腦中風(fēng),它保的是腦中風(fēng)后遺癥。神經(jīng)系統(tǒng)由腦和脊髓及其與之相連的腦神經(jīng)、脊神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)組成。其主要功能是:①、控制和調(diào)節(jié)其他系統(tǒng)的活動(dòng),使它們相互協(xié)調(diào),成為一個(gè)有機(jī)的整體;②、維持機(jī)體與外環(huán)境間的統(tǒng)一。

腦中風(fēng)后遺癥,屬神經(jīng)內(nèi)科疾病,是一種急性腦血管疾病,是由于腦部血管突然破裂,或因血管阻塞,導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一種疾病。腦中風(fēng)主要分為兩大類型,缺血性腦中風(fēng)更加常見(jiàn),而出血性腦中風(fēng)的致死風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高。很多人覺(jué)得腦中風(fēng)是老年人的專屬疾病,其實(shí)從 40 歲開(kāi)始發(fā)病率就升高很快。現(xiàn)代人生活壓力大,不良的生活習(xí)慣也是導(dǎo)致腦中風(fēng)年輕化趨勢(shì)的原因之一。

腦中風(fēng)后遺形成的原因,腦血管的先天性異常是蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血的常見(jiàn)原因,它包括腦動(dòng)脈瘤、腦血管畸形等。多發(fā)性小動(dòng)脈瘤可以多次反復(fù)破裂出血;II.心腦病是腦栓塞的主要原因之一。風(fēng)濕性、高血壓性、冠狀動(dòng)脈硬化性心腦病及亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎均能產(chǎn)生附壁血栓,出現(xiàn)心力衰竭或房顫時(shí),促使栓子脫落,流至腦動(dòng)脈而發(fā)生栓塞;III. 動(dòng)脈粥樣硬化是中風(fēng)最主要的病因。70%的中風(fēng)患者患有動(dòng)脈硬化。目前醫(yī)學(xué)界公認(rèn)高脂血癥是引起動(dòng)脈硬化的主要原因之一。由于血脂的調(diào)節(jié)發(fā)生障礙,久之使硬化斑塊在血管壁上愈積愈多,使管腔變窄而彎曲,加之與凝血有關(guān)的血小板聚集在內(nèi)膜損傷處,導(dǎo)致血管阻力增加,血流緩慢,最終生成血栓,導(dǎo)致了腦血栓形成;IV. 風(fēng)濕性心臟病引起的腦栓塞發(fā)病率高、易復(fù)發(fā)。 高血壓和動(dòng)脈硬化相伴發(fā)生,是中風(fēng)最主要和常見(jiàn)的病因。腦出血患者93%有高血壓病史;腦血栓形成患者86%有高血壓病史;V. 患者自身的病因:情緒不佳(生氣、激動(dòng))飲食不節(jié)(暴飲暴食、飲酒不當(dāng))。過(guò)度勞累,用力過(guò)猛,超量運(yùn)動(dòng),突然坐起和起床等體位改變。氣候變化;妊娠,大便干結(jié),看電視過(guò)久,用腦不當(dāng)?shù)取?/span>

腦中風(fēng)后遺的狀態(tài),麻痹:患側(cè)肢體,特別是肢體的結(jié)尾、如手指或腳趾、或偏癱側(cè)的臉頰部肌膚有蟻爬感受,或有針刺感,或表現(xiàn)為影響反應(yīng)遲鈍。麻痹常與氣候改變有關(guān),氣候急劇轉(zhuǎn)變、濕潤(rùn)熾熱,或下雨前后,氣候冰冷等情況下,麻痹感受特別顯著。嘴歪眼斜:一側(cè)眼袋以下的面肌癱瘓。表現(xiàn)為鼻唇溝變淺,口角下垂,露齒。鼓頰和吹哨時(shí),口角歪向健側(cè),流口水,說(shuō)話時(shí)更為顯著。中樞性癱瘓:又稱上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓,或稱痙攣性癱瘓、硬癱。是因大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)錐體細(xì)胞及其宣布的神經(jīng)纖維——錐體束受損而發(fā)生。上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損,失去了對(duì)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的調(diào)控作用,使脊髓反射功用開(kāi)釋,發(fā)生隨意運(yùn)動(dòng)削弱或消失,主要表現(xiàn)為肌張力增高,腱反射亢進(jìn),呈現(xiàn)病理反射,呈痙攣性癱瘓。偏癱:又名半身不遂,是指一側(cè)上下肢、面肌和舌肌下部的運(yùn)動(dòng)障礙。輕度偏癱患者盡管尚能活動(dòng),但走起路來(lái),通常上肢委曲,下肢伸直,癱瘓的下肢走一步劃半個(gè)圈,咱們把這種特別的走路姿態(tài),叫做偏癱步態(tài)。病情嚴(yán)重者常臥床不起,損失生活能力。周?chē)园c瘓:又稱下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓,或稱緩和性癱瘓、軟癱。是因脊髓前角細(xì)胞及腦干運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核,及其宣布的神經(jīng)纖維——脊骸前根、脊神經(jīng)、顱神經(jīng)受損害發(fā)生的癱瘓。因?yàn)橄逻\(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損,使其所分配的肌肉得不到應(yīng)有的激動(dòng)興奮,臨床上表現(xiàn)為肌張力下降,反射削弱或消失,伴肌肉萎縮,但無(wú)病理反射。


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