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健康系列專題12心肺相關(guān)組之嚴(yán)重哮喘病33頁.pptx

  • 更新時間:2019-09-15
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什么是哮喘?哮喘(asthma)是一種呼吸系統(tǒng)疾病,以氣道出現(xiàn)慢性炎癥反應(yīng)為主要特征,進(jìn)而造成氣道狹窄,影響肺部通氣,導(dǎo)致患者呼吸困難?;颊哌€可能出現(xiàn)癥狀突然惡化,稱為哮喘急性發(fā)作。目前全球約有3億、我國約有3000萬哮喘患者,且呈逐年上升趨勢。在某些人群中,過敏反應(yīng)會引起哮喘癥狀。過敏原會使免疫系統(tǒng)細(xì)胞釋放引起炎癥的化學(xué)物質(zhì)。研究表明,接觸過敏原如塵螨、蟑螂和動物皮屑都可能會影響哮喘的發(fā)病。哮喘在過敏人群中更為常見。但不是所有存在過敏反應(yīng)的人都會患哮喘,也并非所有哮喘患者都有過敏反應(yīng)。

環(huán)境污染或較少接觸某些類型的細(xì)菌可能影響兒童免疫系統(tǒng)的發(fā)育,進(jìn)而增加患過敏和哮喘的風(fēng)險。環(huán)境因素導(dǎo)致的哮喘近年來有增加的趨勢。成人哮喘也可能與工作時接觸的物質(zhì)有關(guān)(即職業(yè)性哮喘)。哮喘嚴(yán)重發(fā)作時可能并發(fā)氣胸(氣體異常聚積于胸膜腔)、縱隔氣腫(氣體異常聚積于縱隔)或肺不張(肺部無法正常擴(kuò)張),均會對呼吸產(chǎn)生影響。長期反復(fù)哮喘發(fā)作或感染可能導(dǎo)致慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病)、支氣管擴(kuò)張或肺源性心臟病等慢性并發(fā)癥。如果服用阿司匹林、布洛芬及類似藥物后哮喘癥狀加重,應(yīng)避免使用??梢钥紤]服用對乙酰氨基酚來代替。20 歲以下的人群服用阿司匹林時,可能會導(dǎo)致瑞氏 (Reye) 綜合征,因此請在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用該藥物。服藥要保證安全,閱讀并遵循標(biāo)簽上的說明書。

對可能引發(fā)哮喘癥狀的食物保持警惕。有些人在吃了土豆、蝦類、堅果和果干或飲酒之后,會出現(xiàn)哮喘癥狀。這些食品和飲品中含有可能引發(fā)哮喘癥狀的亞硫酸鹽??諝庵谐S械拇碳の?,如香煙煙霧和空氣污染,會誘發(fā)一些人的哮喘發(fā)作。這些刺激物包括:避免空氣中的刺激物,1.某些家居清潔用品。如果某種清潔用品會引發(fā)哮喘,請立刻停止使用;或者改用另外一種不會引起哮喘癥狀的用品,2.空氣污染物。當(dāng)空氣污染較嚴(yán)重時,要盡量呆在室內(nèi)。同時避免接觸室內(nèi)空氣中的刺激物(比如燒煤氣、汽油、煤油或木材的爐子產(chǎn)生的煙氣)。也可以在屋里裝上過濾裝置,去除灰塵和空氣污染物。3.香煙煙霧。哮喘患者應(yīng)盡量遠(yuǎn)離吸煙的人,并要求其不要在房間吸煙。這對孩子也有好處,因為孩子長期吸二手煙會更容易患上哮喘。

運動對于一些人來說也是哮喘的誘發(fā)因素。如果運動時經(jīng)常出現(xiàn)哮喘發(fā)作,可在運動前 10~30 分鐘使用吸入藥物,從而避免哮喘的發(fā)生。哮喘治療及日常護(hù)理,哮喘不能根治,但通過規(guī)范化的治療可以有效控制癥狀。良好的癥狀控制是一個長期過程,應(yīng)該表現(xiàn)在以下幾個方面:減少咳嗽和呼吸急促等慢性癥狀的發(fā)生,尤其是在夜間或運動后,這些癥狀可能影響患者的生活、工作、運動和睡眠等日?;顒?。盡可能恢復(fù)患者的肺功能。避免出現(xiàn)頻繁的哮喘急性發(fā)作,預(yù)防長期風(fēng)險的發(fā)生。了解治療目標(biāo),預(yù)防癥狀,保持肺功能盡可能地接近正常,能進(jìn)行日?;顒?,包括工作、學(xué)習(xí)、鍛煉和娛樂,預(yù)防哮喘發(fā)作,服藥幾乎不產(chǎn)生副作用。

實施哮喘行動計劃,哮喘行動計劃可以提示患者每天服用什么藥物,如何治療哮喘發(fā)作。這可能包括記錄最大呼氣流量和癥狀的哮喘日記。也可以列出引發(fā)癥狀的病因,以及哪些藥物可以迅速緩解癥狀。這些有助于患者識別出可以改變或是避免的哮喘發(fā)作的誘因,還有助于幫助患者意識到自己的癥狀,了解如何快速做出用藥和治療的決定。哮喘的誘因會誘發(fā)哮喘急性發(fā)作。盡量避免刺激性物質(zhì)(如煙霧或空氣污染)和可能會引起過敏的東西(比如動物毛屑)。如果工作環(huán)境中某些因素導(dǎo)致了哮喘或使之惡化(職業(yè)性哮喘),可能需要穿戴防護(hù)用具,調(diào)換到其他崗位,或者考慮換一份工作。


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