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健康系列專題3惡性腫瘤57頁.pptx

  • 更新時(shí)間:2019-09-11
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1982年,第1個(gè)重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品在南非誕生。近20年里,癌癥、心肌梗塞、腦中風(fēng)、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、重大器官移植術(shù)以及終末期腎病已成為“重疾核心高發(fā)疾病”。醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)及保險(xiǎn)理賠數(shù)據(jù)中,這六種重疾始終位居前列!今年,美國癌癥學(xué)會(huì)官方期刊《臨床醫(yī)師癌癥雜志》在線發(fā)表了“2018年全球癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)”報(bào)告,這篇文章評(píng)估了185個(gè)國家中的36種癌癥發(fā)病率和死亡率。與此同時(shí),今年國家癌癥中心發(fā)布了一篇“2014年中國癌癥的發(fā)病率和死亡率”報(bào)告。

通過數(shù)據(jù)對(duì)比,我們來看一下,全球的癌癥發(fā)病率和死亡率現(xiàn)在到底處于什么水平?與中國癌癥發(fā)病率和死亡率又有什么不同點(diǎn)和相同點(diǎn)?1. 2018年全球?qū)⒂写蠹s1810萬癌癥新發(fā)病例和960萬癌癥死亡病例(剔除非黑色素瘤皮膚癌后分別為1700萬和950萬)。該報(bào)告根據(jù)GLOBOCAN 2018癌癥發(fā)病和死亡推算值,提供了全球癌癥負(fù)擔(dān)狀況,重點(diǎn)關(guān)注了全世界五大洲20個(gè)區(qū)域之間的差異,其主要分析了2018年各癌癥的發(fā)病率和致死率,并就各地區(qū)腫瘤的發(fā)病情況進(jìn)行了詳盡的說明。

外源性因素,1、生活習(xí)慣,如吸煙等不良生活習(xí)慣,與癌癥發(fā)生密切相關(guān)。攝入大量烈性酒可導(dǎo)致口腔、咽喉、食管惡性腫瘤的發(fā)生。高能量、高脂肪食品可增加乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、前列腺癌、結(jié)腸癌的發(fā)病率。吃霉變食物可誘發(fā)肝癌、食管癌、胃癌。2、環(huán)境污染與職業(yè),空氣、飲水、食物的污染均可對(duì)人類造成嚴(yán)重危害。3、天然及生物因素,天然因素也可以致癌,例如在一定條件下紫外線可引起皮膚癌。生物因素主要為病毒,細(xì)菌、寄生蟲、真菌在一定條件下也可致癌。4、慢性刺激與創(chuàng)傷,5、醫(yī)源性因素,如電離輻射,如X線、放射性核素可引起皮膚癌、白血病等;細(xì)胞毒藥物、激素、砷劑、免疫抑制劑等均有致癌的可能性。

內(nèi)源性因素,1、遺傳因素,真正直接遺傳的腫瘤只是少數(shù)不常見的腫瘤,遺傳因素在大多數(shù)腫瘤發(fā)生中的作用是增加了機(jī)體發(fā)生腫瘤的傾向性和對(duì)致癌因子的易感性。2、免疫因素,先天性或后天性免疫缺陷易發(fā)生惡性腫瘤,如丙種蛋白缺乏癥患者易患白血病和淋巴造血系統(tǒng)腫瘤,艾滋病患者惡性腫瘤發(fā)生率明顯增高。3、內(nèi)分泌因素,體內(nèi)激素水平異常是腫瘤誘發(fā)因素之一,如雌激素和催乳素與乳腺癌有關(guān),生長(zhǎng)激素可以刺激癌的發(fā)展。

“癌癥”≠死亡!李開復(fù)抗癌成功:我求生的意志無比強(qiáng)烈,2013年9月5日,李開復(fù)的微博信息截圖中發(fā)布消息對(duì)外宣布罹患濾泡性淋巴癌第四期。2015年6月30日,李開復(fù)通過微博和網(wǎng)友分享好消息,并透露已康復(fù) 。李開復(fù)后來出版了自己抗癌成功的自傳性質(zhì)著作《向死而生:我修的死亡學(xué)分》。李開復(fù)和母親在一起,在書中,李開復(fù)這樣講述他的治療過程:不止采用化療和靶向治療,自己還嘗試了多種自然療法。我最終采用化療和靶向治療雙管齊下。我求生的意志無比強(qiáng)烈。只要有一絲存活下來的希望我絕不放棄。備注:醫(yī)學(xué)在靶向藥、免疫藥等技術(shù)上,很大程度上的提高了患者的生存率。癌癥已經(jīng)不是過去所說的絕癥了。

美著名投資家沃倫?巴菲特患前列腺癌,他第一時(shí)間將之公布于眾。因其多年來定期檢查前列腺特異性抗原(PSA)水平,前后相較出差異及時(shí)發(fā)現(xiàn)病癥,后通過活檢確認(rèn)接下來將接受為期6周的放射性治療。醫(yī)生信心十足地告訴他:不會(huì)危及生命。沃倫?巴菲特樂觀地表示將會(huì)接受為期六周的放射性治療。如果說有什么比“無藥可治”更讓人絕望的,那就是有特效藥,但卻買不到!買不起!全球首款TRK抑制劑Larotrectinib(LOXO-101),每月定價(jià)為32,800美元。全球第二款廣譜抗癌靶向藥拉羅替尼(Larotrectinib),每瓶售價(jià)超過23萬元人民幣。全球第三款廣譜抗癌靶向藥Rozlytrek癌癥治療價(jià)格每月17050美元,幾乎僅為競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手Vitrakvi的一半,但每年花費(fèi)仍需204,560美元。目前國內(nèi)均未上市。國內(nèi)NTRK患者只能選擇出國購買,但費(fèi)用高昂。這些藥物在給癌癥患者帶來希望的同時(shí),高昂的價(jià)格也讓大家只能望而卻步。

在實(shí)驗(yàn)中,這些患者腫瘤類型包括10種不同的腫瘤:結(jié)直腸癌,非小細(xì)胞肺癌,胰腺癌,軟組織肉瘤,乳腺癌,甲狀腺癌,神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤,婦科腫瘤,分泌型乳腺癌,膽管癌。即使是標(biāo)準(zhǔn)治療方案失敗,也可以嘗試進(jìn)行基因檢測(cè),一旦存在NTRK1、NTRK2或者NTRK3基因融合,或者肺癌患者存在ROS1陽性,就可以使用這款有效率超高的“治愈系”抗癌藥。


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