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保險(xiǎn)基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)走進(jìn)保險(xiǎn)四大原則與法商21頁(yè).pptx

  • 更新時(shí)間:2024-05-26
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走進(jìn)保險(xiǎn)—四大原則與法商買(mǎi)了保險(xiǎn)就是希望在需要的時(shí)候能獲得賠償?shù)?,但不是每一個(gè)保險(xiǎn)事故都能得到賠償,因?yàn)橛械臅r(shí)候,事故本身不符合保險(xiǎn)的基本原則,屬于拒賠范圍。保險(xiǎn)利益原則、最大誠(chéng)信原則、近因原則、損失補(bǔ)償原則課程大綱保險(xiǎn)利益原則是指在簽訂和履行保險(xiǎn)合同的過(guò)程中,投保人或被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的必須具有保險(xiǎn)利益。保險(xiǎn)利益是指投保人或被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的所具有的法律上承認(rèn)的經(jīng)濟(jì)利益。(一)保險(xiǎn)利益原則《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十二條規(guī)定:“人身保險(xiǎn)的投保人在保險(xiǎn)合同訂立時(shí),對(duì)被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)具有保險(xiǎn)利益?!薄吨腥A人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第三十一條規(guī)定:“投保人對(duì)下列人員具有保險(xiǎn)利益(一)本人;(二)配偶、子女、父母;(三)前項(xiàng)以外與投保人有撫養(yǎng)、贍養(yǎng)或者撫養(yǎng)關(guān)系的家庭其他成員、近親屬;(四)與投保人有勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者”。

1、可以給非婚生子女投保么?2、非婚夫婦可以投保么?3、結(jié)婚時(shí)夫妻買(mǎi)的保單,離婚后保單還有效么?這里的關(guān)鍵點(diǎn)是,是否具有“保險(xiǎn)利益”(又稱(chēng)“可保利益”),它指的是投保人或者被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有法律上承認(rèn)的利益,簡(jiǎn)單理解就是投保人跟被保險(xiǎn)人之間得有關(guān)系。從法律的角度理解,子女既包括婚生子女,也包括非婚生子女及養(yǎng)子女,所以客戶當(dāng)然可以為非婚生子女投保,因?yàn)槎舜嬖诳杀@?。民法典明確非婚生子女享有與婚生子女同等權(quán)利1、可以給非婚生子女投保么?王先生和薄女士曾經(jīng)是同事,后來(lái)兩人產(chǎn)生感情,并于2000同居。兩個(gè)人雖然關(guān)系非常好,但由于兩人都不是北京戶口,而且一個(gè)戶口在吉林,一個(gè)戶口在江西,要辦理結(jié)婚手續(xù)比較麻煩,又加上兩個(gè)人都還沒(méi)想過(guò)要孩子的事情,因此就一直沒(méi)有登記結(jié)婚。2016年年初,薄女士以配偶的身份為王先生購(gòu)買(mǎi)了一份20年期交的終身重疾保險(xiǎn),但是并未告知王先生此事。

2017年年底,王先生在家中猝死。事后,悲痛萬(wàn)分的薄女士以受益人身份向保險(xiǎn)公司提出給付保險(xiǎn)金的申請(qǐng),保險(xiǎn)公司向薄女士發(fā)出《理賠決定通知書(shū)》,理賠結(jié)論為“ 根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十二條:人身保險(xiǎn)的投保人在保險(xiǎn)合同訂立時(shí),對(duì)被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)具有保險(xiǎn)利益。經(jīng)查,投保人薄女士與被保險(xiǎn)人王先生在訂立合同時(shí)未領(lǐng)取結(jié)婚證,也無(wú)其他具有保險(xiǎn)利益的情形。根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第三十一條,訂立合同時(shí),投保人對(duì)被保險(xiǎn)人不具有保險(xiǎn)利益的,合同無(wú)效。”

非婚夫婦不具有保險(xiǎn)利益,無(wú)法投保2、非婚夫婦可以投保么?保險(xiǎn)利益存在的時(shí)間只看簽合同時(shí)是否存在3、結(jié)婚時(shí)夫妻買(mǎi)的保單,離婚后保單還有效么?人身保險(xiǎn)利益的存在時(shí)間,在合同訂立時(shí)必須存在,并不限制在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)是否存在保險(xiǎn)利益。比如先生在給太太購(gòu)買(mǎi)這份保險(xiǎn)的時(shí)候,兩人是夫妻關(guān)系,那么他們之間是有可保利益的,保險(xiǎn)合同是有效的。這份保險(xiǎn)的現(xiàn)金價(jià)值屬于夫妻倆的婚姻共同財(cái)產(chǎn),在離婚時(shí),現(xiàn)金價(jià)值需要進(jìn)行分割。對(duì)投保人而言要對(duì)保險(xiǎn)公司“如實(shí)告知”,包括保險(xiǎn)標(biāo)的的重要事實(shí),保險(xiǎn)標(biāo)的危險(xiǎn)增加情況等等。同時(shí)恪守合同的認(rèn)定與承諾,否則保險(xiǎn)合同無(wú)效。(二)最大誠(chéng)信原則保險(xiǎn)條款明載了關(guān)于如實(shí)告知的義務(wù)和影響,最高可影響條款產(chǎn)生效力!

不如實(shí)告知是影響理賠的重要因素如果合同被解除,將有兩種處理結(jié)果:故意隱瞞:解除合同且不退還保費(fèi);無(wú)意隱瞞:解除合同并退還已交保費(fèi)以案說(shuō)險(xiǎn)某廠45歲員工龔某因患胃癌住院治療,手術(shù)后出院,并正常參加工作。后期,龔某與同志吳某一同到保險(xiǎn)公司投保壽險(xiǎn),辦理相關(guān)手續(xù)。填寫(xiě)投保單時(shí)沒(méi)有申報(bào)身患癌癥的事實(shí)。投保半年后,龔某舊病復(fù)發(fā),經(jīng)醫(yī)治無(wú)效死亡。龔某的妻子以指定受益人的身份,到保險(xiǎn)公司請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)公司在審查提交有關(guān)的證明時(shí),發(fā)現(xiàn)龔某的死亡病史上,載明其曾患癌癥并動(dòng)過(guò)手術(shù),于是拒絕給付保險(xiǎn)金。故意隱瞞病史,帶病投保等行為,保險(xiǎn)人發(fā)現(xiàn)后有權(quán)解除保險(xiǎn)合同以案說(shuō)險(xiǎn)2017年,王先生為自己投保年金險(xiǎn),身故受益人指定為配偶馬女士。2020年王先生去世,馬女士到柜面咨詢理賠手續(xù)。柜面人員在詳細(xì)了解情況中發(fā)現(xiàn)馬女士與王先生實(shí)際未領(lǐng)取結(jié)婚證,非配偶關(guān)系。


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