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新人訓練保單的權(quán)益與受益人案件分析處理啟示21頁.pptx

  • 更新時間:2024-03-05
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保單的權(quán)益與受益人案情簡介1投保人**于2003年5月20日投保我公司吉慶有余兩全保險,合同約定被保險人為兒子**,2023年5月20日合同滿期后投保人多次投訴并申請起訴,表示自己已與被保險人斷絕母子關系,堅持要求投保人領取滿期生存保險金,否則會繼續(xù)投訴!你會如何處理?保單合同的主體都有誰?問題1投保人、被保險人、受益人保單合同主體對應的權(quán)益有哪些?問題2退保、減保、復效、貸款、保費豁免;關愛金、生存保險金、養(yǎng)老年金、滿期生存保險金、重疾、全殘、醫(yī)療;身故保險金。

不同類型的保單,權(quán)益到底屬于誰?問題3醫(yī)療險、重疾險、年金險、身故險、增額壽險等本案的保單權(quán)益如何劃分?問題42023年5月20日保單權(quán)益劃分保險責任保險金的申請一切以保險利益條款約定為準!保險金受益人受益人概念概念受益人是保單利益享有者。當發(fā)生合同約定任,受益人享有保險金請求權(quán)。變更條件保險受益人是由投保人或被保險人指定的,投保人指定受益人時須經(jīng)被保險人同意,并載入保險合同。受益人類型生存受益人身故受益人被保險人仍存活情況下的受益人。在保險期間內(nèi),因保險產(chǎn)生的利益在被保險人生存的情況下的歸屬人。一般為被保險人本人。被保險人身故后領取身故保險金的人。只有帶壽險責任的保單才需要指定身故受益人,如壽險、帶身故責任的重疾險、年金險和意外險等。

案情簡介2投被保險人**于2018年6月30日投保我公司健康無憂重大疾病保險,附加康健華尊醫(yī)療保險,保險合同約定身故保險金受益人為**(被保險人的丈夫)。2022年6月17日被保險人**突發(fā)疾病住院搶救,2022年8月5日治療無效身故,身故受益人**表示我公司僅對重大疾病保險和身故保險進行了賠償,但對醫(yī)療保險拒絕支付,原告對此不滿起訴至人民法院。

到底是為什么?本案涉及的理賠責任類型有哪些?問題1重疾、醫(yī)療和身故。理賠責任類型對應的受益人是誰?生存受益人身故后如何申請?問題3法定繼承人為什么醫(yī)療拒付?問題4法定繼承人申請不全法院判決一審裁定二審裁定本案醫(yī)療保險金的受益人應為**法定繼承人。原告**僅為被保險人**的法定繼承人之一,故本案僅由**作為原告起訴并要求獲得全部醫(yī)療費賠償金,有可能損害其他繼承人的合法權(quán)益,其單獨起訴主張權(quán)利,訴訟主體不適格,駁回其起訴。駁回上訴,維持原裁定。案件分析大眾思維:誰花錢,誰受益?,F(xiàn)實情況:合情但不合法!第六編 繼承第二章 法定繼承第一千一百二十七條 【法定繼承人的范圍及繼承順序】 遺產(chǎn)按照下列順序繼承:(一)第一順序: 配偶、 子女、 父母;(二)第二順序: 兄弟姐妹、 祖父母、 外祖父母。繼承開始后, 由第一順序繼承人繼承, 第二順序繼承人不繼承; 沒有第一順序繼承人繼承的,由第二順序繼承人繼承。


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