提示急性心肌梗塞；（3）心肌酶或肌鈣蛋白有診斷意義的升高，或呈符合急性心肌梗塞的動態(tài)性變化；（4）發(fā)病90天后，經(jīng)檢查證實左心室功能降低，如左心室射血分數(shù)低于50%。急性心肌梗死指由于冠狀動脈閉塞或梗阻引起部分心肌嚴重的持久性缺血造成急性心肌壞死。急性心肌梗死的診斷必須依據(jù)國際國內(nèi)診斷標(biāo)準，符合：（1）檢測到肌酸激酶同工酶（CK-MB）或肌鈣蛋白（cTn）升高和/或降低的動態(tài)變化，至少一次達到或超過心肌梗死的臨床診斷標(biāo)準。（2）同時存在下列之一的證據(jù)，包括：缺血性胸痛癥狀、新發(fā)生的缺血性心電圖改變、新生成的病理性Q波、影像學(xué)證據(jù)顯示有新出現(xiàn)的心肌活性喪失或新出現(xiàn)局部室壁運動異常、冠脈造影證實存在冠狀動脈血栓。

較重急性心肌梗死指依照上述標(biāo)準被明確診斷為急性心肌梗死，并且必須同時滿足下列至少一項條件：（1）心肌損傷標(biāo)志物肌鈣蛋白（cTn）升高，至少一次檢測結(jié)果達到該檢驗正常參考值上限的15倍（含）以上；（2）肌酸激酶同工酶（CK-MB）升高，至少一次檢測結(jié)果達到該檢驗正常參考值上限的2倍（含）以上；（3）出現(xiàn)左心室收縮功能下降，在確診6周以后，檢測左室射血分數(shù)（LVEF）低于50%（不含）；（4）影像學(xué)檢查證實存在新發(fā)的乳頭肌功能失調(diào)或斷裂引起的中度（含）以上的二尖瓣反流；（5）影像學(xué)檢查證實存在新出現(xiàn)的室壁瘤；（6）出現(xiàn)室性心動過速、心室顫動或心源性休克。其他非冠狀動脈阻塞性疾病所引起的肌鈣蛋白（cTn）升高不在保障范圍內(nèi)。

2007版“重疾規(guī)范”：僅符合第三項條件，需補充證明資料。2020“重疾規(guī)范”：1.符合急性心肌梗死診斷標(biāo)準；2.滿足“較重…..”六項條件的第(1)項。擇優(yōu)結(jié)果:依據(jù)2020“重疾規(guī)范”賠付。備注：1.2各渠道各指標(biāo)整體達成，備注：10“擇優(yōu)”案例第15種疾病--癱瘓2018年，S先生投保中意一生保重大疾病B款保險15萬元。2020年6月，S先生因外傷導(dǎo)致“腰椎骨折、脊髓損傷”，經(jīng)手術(shù)治療后遺留雙下肢功能障礙。2021年1月，S先生向我司提出重大疾病理賠申請。S先生提交的三甲醫(yī)院病歷資料顯示：2020年12月被保險人雙上肢肌力正常；雙下肢肌張力增高，雙下肢肌力2級；上肢功能正常，下肢關(guān)節(jié)控制差。

擇優(yōu)依據(jù)，指因疾病或意外傷害導(dǎo)致兩肢或兩肢以上肌體機能永久完全喪失。肌體機能永久完全喪失，指疾病確診180天后或意外傷害事故發(fā)生180天后，每肢三大關(guān)節(jié)中的兩大關(guān)節(jié)仍然完全僵硬，或不能隨意識活動。指因疾病或意外傷害導(dǎo)致兩肢或兩肢以上肢體隨意運動功能永久完全喪失。肢體隨意運動功能永久完全喪失，指疾病確診180天后或意外傷害事故發(fā)生180天后，每肢三大關(guān)節(jié)中的兩大關(guān)節(jié)仍然完全僵硬，或肢體肌力在2級（含）以下，2007版“重疾規(guī)范”：現(xiàn)有 資料不能證明 客戶滿足完全僵硬，或不能隨意識活動，需經(jīng)鑒定機構(gòu)鑒定。2020“重疾規(guī)范”：三甲 醫(yī)院病歷 資料證明客戶已滿足兩肢體肢體肌力在2級（含）以下條件，擇優(yōu)結(jié)果:依據(jù)2020“重疾規(guī)范”賠付。備注：1.2各渠道各指標(biāo)整體達成，《重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范（2020年修訂版）》采用了與時俱進的醫(yī)學(xué)標(biāo)準，更加規(guī)范且實用性明顯提升，中意人壽在理賠實務(wù)中靈活運用理賠擇優(yōu)規(guī)則，有利于判斷重大疾病保險責(zé)任，從而快速處理各類案件 ?！皳駜?yōu)”—我們是認真的備注：1.2各渠道各指標(biāo)整體達成。