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橫琴附加特定良性腫瘤手術(shù)疾病保險條款.rar

  • 更新時間:2020-08-16
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  • 上傳者:wanyiwang
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橫琴人壽保險有限公司,橫琴附加特定良性腫瘤手術(shù)疾病保險條款,在本條款中,“您”指投保人,“我們”、“本公司”均指橫琴人壽保險有限公司。本附加合同的被保險人初次發(fā)生(見9.8)并被醫(yī)院(見9.9)的??漆t(yī)生(見9.10)確診患有本附加合同約定的特定良性腫瘤(無論一種或多種),且在醫(yī)院接受住院治療并實施了本附加合同約定的特定良性腫瘤手術(shù)(見9.11),我們將按本附加合同基本保險金額的100%給付特定良性腫瘤手術(shù)保險金。

每項特定良性腫瘤手術(shù)保險金的給付次數(shù)以一次為限,給付后該項特定良性腫瘤手術(shù)的保險責(zé)任終止。本附加合同特定良性腫瘤手術(shù)保險金的累計給付次數(shù)以兩次為限,當累計給付次數(shù)達到兩次時,本附加合同終止。如被保險人在兩個或者兩個以上的器官發(fā)生特定良性腫瘤手術(shù),且兩次手術(shù)之日相距不超過1年,我們只給付一次特定良性腫瘤手術(shù)保險金。如果被保險人由于同一疾病原因或同次醫(yī)療行為導(dǎo)致其在兩個或者兩個以上的器官發(fā)生特定良性腫瘤手術(shù),我們僅給付一次特定良性腫瘤手術(shù)保險金。

如器官由左右兩部分構(gòu)成或成對 (乳房、肺、腎臟、輸尿管及睪丸),左右兩部分或該成對器官將被視為一個器官。如被保險人同時確診初次發(fā)生一項或多項主合同約定的疾病、本附加合同約定的“特定良性腫瘤手術(shù)”,我們僅給付其中金額最高的一項保險金。如我們已經(jīng)給付過一次特定良性腫瘤手術(shù)保險金,則本附加合同的現(xiàn)金價值自首次特定良性腫瘤手術(shù)之日起降低為零。本附加合同的交費方式和交費期間由您和我們約定并在保險單上載明。您應(yīng)當按照本附加合同約定向我們支付保險費。如果您選擇分期支付保險費,您在支付首期保險費后,應(yīng)在每期保險費約定支付日或之前支付對應(yīng)各期的保險費。

指保險單所具有的價值,通常體現(xiàn)為解除合同時,根據(jù)精算原理計算的,由我們退還的那部分金額。本附加合同保單年度末的現(xiàn)金價值會在保險單上載明。保單年度內(nèi)的現(xiàn)金價值,您可以向我們咨詢。本附加合同效力中止后 2 年內(nèi),您可以申請恢復(fù)合同效力。經(jīng)我們與您協(xié)商并達成協(xié)議,在您補交保險費、利息及其他各項欠款的次日零時起,本附加合同效力恢復(fù)。本公司對“一肢缺失”和“糖尿病導(dǎo)致單足截除”兩項中的其中一項承擔(dān)保險責(zé)任,給付其中一項保險金后,對另外一項特定疾病保險責(zé)任同時終止。是一種慢性肉芽腫性腸炎,具有特征性的克隆病病理組織學(xué)變化。

診斷必須由??漆t(yī)生經(jīng)過病理檢查結(jié)果證實,被保險人所患的克隆癥須經(jīng)腸胃科??漆t(yī)生以類固醇或免疫抑制劑連續(xù)治療 180 天以上,且未達到主合同約定的“重大疾病”中“嚴重克隆病”的給付標準。本公司對“中度克隆病”和“中度腸道疾病并發(fā)癥”兩項中的其中一項承擔(dān)保險責(zé)任,給付其中一項保險金后,對另外一項特定疾病保險責(zé)任同時終止。本保單所保障的潰瘍性結(jié)腸炎是指伴有致命性電解質(zhì)紊亂的急性暴發(fā)性潰瘍性結(jié)腸炎,病變累及全結(jié)腸,表現(xiàn)為嚴重的血便和系統(tǒng)性癥狀體征,潰瘍性。


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