很多地區(qū)對(duì)于新生兒參保的時(shí)間有一定限制，只有在規(guī)定時(shí)限內(nèi)辦理少兒醫(yī)保，才能從出生之日起享受醫(yī)保待遇。所以，建議家長(zhǎng)們一定要在孩子出生后及時(shí)參保，這樣一來孩子自出生起產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用都可以追溯報(bào)銷。備注：今日，省城讀者李先生致電本報(bào)熱線稱，他的孩子是新生兒，參加醫(yī)保了，卻不能報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)。本報(bào)記者向太原市醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)中心求證得知，因?yàn)槔钕壬e(cuò)過了為其子辦理新生兒醫(yī)保的時(shí)間，所以無法報(bào)銷。市醫(yī)保中心提醒，新生兒應(yīng)及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保中心辦理新生兒醫(yī)保?！拔液⒆邮侨ツ?1月5日生的。”李先生是太原市杏花嶺區(qū)人，他表示，給孩子辦完出生證明、戶口等手續(xù)后，已經(jīng)是去年12月25日了。當(dāng)時(shí)，社區(qū)辦理城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的工作人員告訴他，新生兒醫(yī)保已截止辦理。其后，李先生通過關(guān)注本報(bào)報(bào)道得知，2015年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保期延長(zhǎng)10個(gè)工作日（1月12日起至1月23日止），所以1月20日，他到杏花嶺區(qū)醫(yī)保中心，為孩子辦理了醫(yī)保?！艾F(xiàn)在的問題是，孩子去年12月至今年1月16日的住院費(fèi)用近萬元，為什么報(bào)銷不了？”李先生向本報(bào)記者詢問。

“李先生孩子的醫(yī)療費(fèi)用分兩部分：2015年之前的，和2015之后的?！碧嗅t(yī)保中心有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，“這兩部分都不能報(bào)銷。2015年之前的，屬于新生兒免費(fèi)醫(yī)保報(bào)銷范圍，但是李先生錯(cuò)過了參保時(shí)間，最遲應(yīng)當(dāng)在2014年12月31日（含）之前辦理，才能報(bào)銷?！睋?jù)介紹，新生兒免費(fèi)醫(yī)保是特殊惠民政策，只登記不繳費(fèi)，且可以追溯報(bào)銷至孩子出生那一天的醫(yī)療費(fèi)。而2015年之后那部分醫(yī)療費(fèi)用，也無法報(bào)銷。原因是，盡管孩子以未成年人身份參加了太原市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，但城鎮(zhèn)居民醫(yī)保只管參保之日起以后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，無法追溯報(bào)銷。太原市醫(yī)保中心有關(guān)人士解釋，“先繳費(fèi)，再享受醫(yī)保報(bào)銷待遇，是醫(yī)保政策的一個(gè)重要原則。”

太原市醫(yī)保中心有關(guān)負(fù)責(zé)人通過本報(bào)特別提醒新爸爸媽媽們，新生兒取得太原市城鎮(zhèn)戶籍后，要及時(shí)攜帶戶口簿、出生證原件及復(fù)印件，到戶籍所在地的縣（市、區(qū)）城鎮(zhèn)醫(yī)保中心辦理參保登記（迎澤區(qū)也可在社區(qū)辦理），不用繳費(fèi)，直接領(lǐng)取醫(yī)保診療手冊(cè)。這樣，新生兒參保登記后發(fā)生住院費(fèi)用時(shí)，可憑診療手冊(cè)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按醫(yī)保流程進(jìn)行實(shí)時(shí)報(bào)銷。參保登記前發(fā)生的住院費(fèi)用，也可在參保登記后由其監(jiān)護(hù)人到參保的區(qū)(市、縣)醫(yī)保中心辦理追溯報(bào)銷手續(xù)。追溯報(bào)銷時(shí)監(jiān)護(hù)人須攜帶診斷建議書、出院證、財(cái)稅部門統(tǒng)一監(jiān)制的住院票據(jù)、住院費(fèi)用匯總清單、新生兒診療手冊(cè)、監(jiān)護(hù)人身份證原件及復(fù)印件，填寫《太原市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)單》。新生兒享受完出生當(dāng)年的新生兒免費(fèi)醫(yī)保后，需要以未成年人身份，繳納次年的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費(fèi)用（每年9月至12月20日在社區(qū)辦理），方可享受次年的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷待遇。

少兒醫(yī)保一年一交，家長(zhǎng)們不要忘記繳費(fèi)。有部分城市規(guī)定，如果孩子醫(yī)保斷繳，重新補(bǔ)繳會(huì)有等待期（具體規(guī)則視各地政策而定），也就是說期間孩子暫時(shí)無法享受醫(yī)保待遇，這一點(diǎn)需要家長(zhǎng)們注意，以免孩子的保障受到影響。少兒醫(yī)保報(bào)銷就好比這個(gè)V字圖，①這是住院的起付線，起付線以下需要我們自己負(fù)擔(dān)，②起付線以上的部分也不是都報(bào)銷的，社保還規(guī)定了封頂線，封頂線以上部分同樣要自己負(fù)擔(dān)，③起付線以上封頂線以下的部分是不是都可以報(bào)銷呢？也不是，社保還規(guī)定了乙類用藥（目前乙類藥817種）部分自付，自付比例一般在10%以上，④社保報(bào)銷中還有一部分自費(fèi)的藥品（目前丙類藥19萬種）、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，也需要自己100%承擔(dān)，我們實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，起付線以下、封頂線以上、自付和自費(fèi)部分都需要自己掏腰包，我把它涂成陰影，白色部分例如甲類藥（目前1858種）是可報(bào)部分。